出生仅两天就用“人工肺”多科医生协作创生命奇迹

羊城晚报讯 记者张华, 通讯员黄海、周密、李雯报道:在新冠肺炎疫情来袭期间,ECMO(体外膜肺氧合,俗称人工肺)这个高尖技术名词因屡次出现在急救场景中而进入公众的视线。近日,广州市妇女儿童医疗中心儿童院区新生儿重症监护病房(NICU)成功为一例出生仅两天的婴儿使用ECMO进行治疗,创造了生命的奇迹。据了解,使用ECMO救治刚出生的新生儿,这种顶尖技术应用在国内新生儿医学界也属罕见。

3月22日中午,胎龄40周的陈宝(化名)出生在东莞市的一家三甲医院,由于“胎儿缺氧”剖宫产分娩,陈宝出生时体重有6斤1两,看起来还不错,父母很开心。

西班牙侨胞王某向医生们咨询:最近有点咳嗽,喉咙有痰,不知道是怎么回事?倪京丽立即回应,让她伸出舌头,观察口唇、舌苔后,判断出她比较上火,湿气比较重,叮嘱她饮食上多吃点解毒消热的东西,比如米仁加红豆煲汤,排骨炖萝卜,泡点菊花茶喝。

她指出,需要尽快找出解决方案来应对疫情,德国将参与到超过已有5000亿欧元的团结解决之路。

3月25日,新生儿科决定立即紧急启动ECMO。在麻醉科、手术室团队及放射科的协作下,ECMO协作组对患儿顺利进行了ECMO的置管、运行及管理。

本次“中医专场”是海外侨胞医疗服务直通车开通以来举办的第三期,前来咨询的海外侨胞持续不断,三位中医师轮流回答他们提出来的问题。

“打赢疫情防控阻击战,重点在防。”社区是联防联控、群防群控的主战场,社区防控一线干部党员表示,要继续紧紧依靠人民群众,筑牢筑强社区防线。

习近平总书记强调,民生稳,人心就稳,社会就稳。武汉市积极落实总书记的讲话精神,让群众基本生活得到保障,社区工作者们以心换心,带着感情和责任做好民生工作。今天上午,一批刚刚从武汉东西湖区的鱼塘里打捞起来的鲜鱼被运送到了武汉市的部分小区门口。

在1个小时的视频连线中,倪京丽等三位中医师对侨胞提出的各种问题进行了详细解答,指导他们更好地应对新冠肺炎疫情。侨胞们对线上医疗服务纷纷点赞,连声说感谢。

路透社报道称,在被问及是否支持通过欧盟预算和发行共同债券、帮助意大利和西班牙等受疫情打击最重的其他欧盟国家时,默克尔表示,欧盟条约中的条款已经允许采取此类行动,而且已经被用于资助一项欧洲短期工作计划。

据记者了解,目前在广东能给新生儿实施ECMO治疗的医院并不多。张华岩称:“这个案例最大的难点就是,新生儿所有的器官发育不完善,不能按照成人ECMO方法来,比如新生儿体内血液只有240-270毫升,ECMO管路中有600毫升血液。单就是ECMO管路的管理就须万分小心。”

ECMO顺利转机后,陈宝的监护仪的血氧饱和度逐渐上升,从开始的50%升至100%。此次ECMO救治非常成功!

“第一眼看到患儿的时候,他精神状态很差,缺氧严重,全身发紫,嘴唇发绀。”广州市妇女儿童医疗中心儿童院区NICU副主任陈晓文说,“当晚给患儿作了心脏彩色B超检查,新生儿科团队的评估认为患儿已经到了极危重的阶段,唯一的方法是立即采用ECMO技术才有可能挽救这个宝宝的生命。”

默克尔在记者会表示,下个欧盟预算看起来将与疫情爆发前所讨论的有很大不同,且规模将更大。

然而,新生的喜悦很快被打破。陈宝被诊断为“胎粪吸入综合征”,出生后4小时出现气促、发热,立即在新生儿科重症监护室治疗。出生8小时后,宝宝呼吸困难加重,医生采用无创辅助通气到有创呼吸机、肺表面活性物质气管内滴入等多种方法救治,但宝宝的病情并未改善,随后的10小时,呼吸窘迫综合症、气胸、肺动脉高压各种并发症相继出现。

今天(3月12日),武汉抗疫一线再次传来令人鼓舞的消息,湖北新增确诊病例首次降至个位数。

三个院区新生儿科的医护人员通力合作,尤其是儿童院区的专科医生护士们及专科培训医生黎帆更是24小时值守在床旁。

报道指,默克尔坚持这种团结行动,必须发生在现有欧洲条约的规则之内,但是重复她的说法,即德国的福祉取决于欧洲伙伴国的福祉。

据悉,默克尔说的5000亿欧元是指欧盟财长本月稍早达成一致的救助方案金额。(京莺)

欧盟一位外交官表示,为了在欧盟23日视讯会议前准备好妥协协议,默克尔20日傍晚与法国总统马克龙、意大利总理孔特、西班牙首相桑切斯、荷兰首相吕特、欧盟委员会主席冯德莱恩和欧洲理事会主席米歇尔,在联合通话中讨论了上述问题。

“医务人员健康是战胜疫情的重要保障。”各地把总书记对一线医务人员的关心落实在具体的行动中,出台对医务人员关心举措,从生活、工作两方面给予援鄂医疗队队员和他们的家庭以关怀。

“孩子三天前出院,4月28日爸爸抱着孩子回医院复查,一切都正常。”张华岩说,“孩子的父母也特别高兴。”

记者了解到,海外侨胞医疗服务直通车是丽水“互联网医院”的升级版,实效性、针对性强,信息沟通更顺畅、交流更方便。海外侨胞医疗服务直通车利用微信小程序腾讯会议,通过推送二维码到海外侨胞专属微信群,由海外侨胞直接识别二维码进入,十分便捷。

虽经当地医院积极救治,插管上了呼吸机,但患儿的病情仍然在进一步恶化,当地医院立即联系广州市妇女儿童医疗中心新生儿科希望能转诊救治。

3月11日,德国总理默克尔临时举行记者会,首度向国民阐述德国政府对疫情的判断以及核心应对策略。中新社记者 彭大伟 摄

广州市妇女儿童医疗中心新生儿医学中心主任张华岩说,孩子由于胎粪吸入综合征合并肺动脉高压、肺部气体交换不足,造成全身低氧,随时会出现呼吸衰竭,情况十分危险。

同时,默克尔也警告称,这个过程需花费太多时间,需要两到三年才能找到解决方案,但可以讨论新的协议。

据了解,情况好转后,患儿5天成功撤离ECMO,撤离ECMO后4天成功拔除呼吸机,生命体征平稳。

视频连线放在该院学术报告厅,现场按中医特色进行布置,摆放着整齐的防感汤、防感合剂、山腊梅叶以及防感香囊等中医药材,三位中医师积极发挥中医特色优势,与海外侨胞视频连线,提供精准的中医防治方法。

儿童院区新生儿重症监护室副主任医师贺娟说:“在如此复杂的操作及管理过程中,患儿心率及生命体征非常稳定,没有出现任何缺氧及神经系统异常的表现。虽然身上有很多管子,但孩子间断睁眼打量周围的环境,麻醉剂量给得刚刚好。”

3月24日,转运小组立即成功将陈宝顺利转入广州市妇女儿童医疗中心NICU。与此同时,NICU的医护人员也在忙碌着,准备好高频呼吸机、一氧化氮,计划展开一场“生命保卫战”。

奋战在湖北、武汉的国家医疗队、各地支援湖北医疗队认真学习领会总书记提出的科学精准救治要求,创建病情管理等核心制度,优化治疗方式,努力使重症和危重症患者的比例下降,整体病情得到好转。

默克尔在柏林的记者会上表示,可以想象,为应对疫情带来的危机,今后会出现更多此类金融工具,总体上说,德国不仅仅希望团结行动,也将会积极参与团结行动。

习近平总书记要求,继续加大对湖北的支持力度,帮助湖北解决实际困难和具体问题,中央和国家机关各部委认真落实总书记指示精神,多措并举。

现场,丽水市中医院医生还指导海外侨胞一些“就地取材”的方法,重点为他们介绍了防感汤、防感合剂以及防感香囊等,教他们推拿和针灸穴位、耳穴疗法,为侨胞传授各种中医疗法。

“中医博大精深。实践证明,中医药在新冠肺炎预防、诊疗等方面有积极作用。”丽水市中医院院长邱伟文表示,希望通过视频连线,中医专家分享中医特色疗法、护理技能及疫情防控知识、经验等,帮助海外侨胞提升自身免疫力。医院后续也会根据海外侨胞的健康需求,组织专家成立专门服务华侨的专班,并通过互联网平台进行远程会诊以及各类健康咨询和中医药服务,更好地满足海外侨胞需求。(完)

在重症病患集中的金银潭医院,目前还有550多位患者,在方舱关闭后,一些重症患者被转运到这里,正在得到全力救治。

丽水中医师与海外侨胞视频连线,运用中医特色疗法,在线解答海外侨胞的疑问 丽水市卫健委提供